Симптомы опьянения и хронического употребления: 

Психические: Эйфория, расторможенность, речевое возбуждение, нарушение координации и мышления (напоминает алкогольное опьянение), эпизоды дисфории и агрессии, развитие тревожно-депрессивных расстройств. 

Физические: Головокружение, сонливость, нарушение зрения (диплопия), мышечная слабость, отеки, увеличение веса. 

Психотические эпизоды: При передозировке или индивидуальной реакции возможны зрительные и слуховые галлюцинации, бредовые идеи. 

Симптомы абстинентного синдрома (отмены): 

Психические: Тяжелая депрессия с суицидальными мыслями, панические атаки, массивная тревога, бессонница, кошмарные сновидения, сильнейшее психомоторное возбуждение или, наоборот, апатия. 

Физические: Сильные головные боли, тремор, потливость, тахикардия, колебания артериального давления, боль в мышцах и суставах, тошнота, желудочно-кишечные расстройства. 

Неврологические: Генерализованные судороги (главная опасность при резкой отмене), парестезии («мурашки»), гиперреактивность на свет и звук. 

Психиатрические причины: Изначальное назначение препарата для купирования тревоги, бессонницы или фантомных болей. Пациенты с тревожными, депрессивными, паническими расстройствами или ПТСР попадают в группу риска из-за быстрого развития толерантности к анксиолитическому эффекту и потребности увеличивать дозу для достижения покоя. 

Ятрогенный фактор: Длительное или некорректное назначение препарата врачом без контроля за потенциальным развитием зависимости. 

Психологические причины: Стремление к уходу от психологических проблем, эмоциональной боли, стресса или травмирующих воспоминаний с помощью состояния измененного сознания и эйфории. 

Нейробиологические причины: Прегабалин влияет на кальциевые каналы в ЦНС, снижая высвобождение возбуждающих нейромедиаторов (глутамата, норадреналина, вещества P). При резкой отмене возникает «рикошетная» гиперактивность этих систем, что и вызывает тяжелую абстиненцию, судороги и психические нарушения. 

Показания к лечению: 

Сформировавшийся синдром зависимости от прегабалина (психический и физический). 

Безуспешные попытки самостоятельной отмены из-за тяжелой абстиненции. 

Наличие психических расстройств, вызванных или усугубленных приемом препарата (депрессия, тревога, психоз). 

Социальная и профессиональная деградация на фоне употребления. 

Осознанное желание пациента или его родственников начать лечение. 

Противопоказания: 

Абсолютные: Острые состояния, не связанные с зависимостью (инфаркт, инсульт, острый психоз с опасностью для себя и окружающих). 

Относительные: Тяжелые заболевания печени и почек в стадии декомпенсации (требуют коррекции перед детоксом). Отсутствие мотивации (требует предварительной интервенции). 

Безопасная и комфортная отмена препарата без риска судорог и тяжелых психических кризисов. 

Полное купирование абстинентного синдрома и стабилизация физического состояния. 

Устранение или значительное снижение симптомов вызванной зависимостью депрессии, тревоги и бессонницы. 

Обретение навыков немедикаментозного управления тревогой, болью и стрессом. 

Восстановление когнитивных функций (памяти, концентрации), ясности мышления. 

Возвращение социального и профессионального статуса. Формирование устойчивой ремиссии с опорой на внутренние ресурсы